Mechanical Small-Bowel Obstruction After Conventional Appendectomy in Children

 

PDF Download Buy Article Permissions and Reprints

Abstract

During the period May 1988 to August 1990, 871 children aged between 0 and 15 years were appendectomized by laparotomy because of suspected appendicitis at the department of pediatric surgery, St. Göran's Children's Hospital. The children were followed 4-6 years after appendectomy. 1.3% (10/791) developed clinical symptoms consistent with mechanical small bowel obstruction (SBO) resulting in relaparotomy and confirmation of the diagnosis. The patients were divided into subgroups according to the degree of appendicitis. In the group with normal appendix 1.8% (3/170) developed mechanical SBO, simple appendicitis 0% (0/ 209), gangrenous appendicitis 0.4% (1/236) and perforated appendicitis 3.4% (6/176). There was no mortality due to postoperative complications. Two patients died due to unrelated causes during the follow-up period.

Zusammenfassung

Im Zeitraum von Mai 1988 bis August 1990 wurden 871 Kinder im Alter von 0-15 Jahren wegen Verdacht auf Appendizitis in der Kinderchirurgischen Abteilung des St. Göran's Kinderkrankenhauses appendektomiert. 4-6 Jahre später wurden die Patienten nachuntersucht.

1,3% (10/791) zeigten klinische Symptome im Sinne einer mechanischen Dünndarmobstruktion und bedurften einer Relaparotomie. Im Hinblick auf den Austrangungsrad der Appendizitis wurden die nachuntersuchten Patienten in mehrere Gruppen unterteilt. Kinder mit einer histologisch unauffälligen Appendix entwickelten in 1,8% (3/170) eine mechanische Obstruction, bei einer einfachen Appendizitis in 0% (0/209), bei einer gangränösen Appendizitis in 0,4% (1/236) und bei einer perfoeirten Appendizitis in 3.4% (6/176). Es bestand keine Mortalität im Hinblick auf postoperative Komplikationen.

Zwei Patienten verstarben unabhängig von der Appendizitis und Appendectomie im Nachuntersuchungszeitraum.