Relevanz von Nahrungsmittelallergien und -intoleranzreaktionen als Ursachen von Urtikaria

Zusammenfassung

Nahrungsmittel (NM) spielen als Auslöser von Juckreiz, Quaddeln und/oder Angioödemen bei verschiedenen Urtikariaerkrankungen eine entscheidende Rolle. NM-Allergien im Sinne von IgE-vermittelten Hypersensitivitätsreaktionen sind als Ursache der akuten Urtikaria im Kindesalter, bei einigen Fällen von anstrengungsinduzierter Urtikaria und bei der Kontakturtikaria von Bedeutung. Davon zu unterscheiden sind NM-Intoleranzreaktionen (Pseudoallergien), die häufige Ursachen der chronischen Urtikaria darstellen. Ob eine Urtikaria auf einer NM-Allergie oder einer NM-Intoleranz beruht, lässt sich mit gezielter und ausführlicher Anamnese, dem Führen eines Urtikaria-Tagebuchs, IgE-Bestimmungen und/oder Hauttests sowie Eliminations- und Provokationstestungen klären. Der Nachweis einer NM-Intoleranz oder -Allergie als Ursache einer Urtikaria erlaubt in den meisten Fällen eine kausale Therapie (=Diät), die zur Remission führt.

Abstract

Adverse reactions to food can be identified as underlying causes in various urticarial diseases. Genuine IgE-dependent allergic reactions to food are known to play a role in acute urticaria (especially in young children), in some cases of exercise-induced urticaria, and in contact urticaria. Intolerance reactions to certain foods (pseudoallergens) are recognized causes of chronic urticaria. A thorough and detailed history, keeping a urticaria diary, quantification of specific serum IgE, and skin tests as well as elimination and provocation tests can help to identify food allergy or intolerance as causes of urticaria. In urticaria patients diagnosed with food allergy or intolerance, appropriate diets will usually result in the complete remission of disease.