異常運動（abnormal movement：AM）が頻発するものの、背景脳波活動が著しく抑制され、てんかん性脳波異常を認めない重症心身障害児（重症児）の1例を対象に24時間ビデオ脈拍数（pulse rate：PR）記録を行った。頻脈とPR較差から求めたPR増加区間のビデオを観察し、AMの内容や頻度を分析した。3回のビデオPR記録を分析して、抗てんかん剤（antiepileptic drugs；AED）（（ゾニサミド（ZNS）クロバザム（CLB））の効果判定を行った。ZNSとCLBの投与により、上肢伸展や泣きなどが減少もしくは消失したことから、これらのAMがてんかんであると診断した。てんかん性脳波異常を認めない重症児のAMでは、抗てんかん剤による治療的診断の適応となることも少なくない。適切なAMの評価が必要であり、ビデオPR記録は有用と考える。