最近，慢性疲労症候群（CFS）と機能性身体症候群（FSS）との関連について取り上げられる機会が増えてきた。CFS は 1988年に米国疾病対策センター（CDC）が発表した病名であり，長期にわたって原因不明の激しい疲労とともに体中の痛みや思考力低下，抑うつ，睡眠障害などがみられるために日常生活や社会生活に支障をきたす病態の病因を明らかにするために作成された疾病概念である。一方，FSSは明らかな器質的原因によって説明できない身体的訴えがあり，それを苦痛として感じて日常生活に支障をきたす病態を1つの症候群としてとらえたものであり，CFSの概念が発表される以前より報告されてきた。1999 年，Wessely らは FSSに含まれるCFSや過敏性腸症候群などを調べてみると，これらには診断基準や症状，患者の特徴，治療に対する反応性などの点において共通性が多く，それぞれの病名にこだわるより，全体を1つの概念でとらえて分類するほうが建設的であると提唱している。そこで，本稿ではCFS と FSSとの関連を説明するとともに，最近明らかになってきた CFSの脳・神経系異常や病態生理について紹介する。