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Übersichtsarbeit

Beckenbodeninsuffizienz – konservative Therapie

Published Online:https://doi.org/10.1024/0040-5930/a000006

Konservative Therapien der Beckenbodeninsuffizienz sind einfach in der Handhabung, haben keinen negativen Einfluss auf ergänzende Therapien oder spätere Operationen, keine Nebenwirkungen und verursachen geringe Kosten. Damit konservative Therapien Erfolg zeigen, braucht es Geduld und Motivation von Seiten der Patientin sowie eine liebevolle Begleitung und Betreuung durch ein engagiertes Team. Die Erfolgsraten schwanken zwischen 40–70 %. Zu den konservativen Therapien zählen: Lifestyleberatung, Trink- und Miktionstraining, Physiotherapie des Beckenbodens, Pessare / Vaginaltampons, lokale Östrogene, Inkontinenzhilfen und komplementärmedizinische Maßnahmen. Konservative Therapien sollen miteinander kombiniert werden. Pessare und Vaginaltampons zeigen bei Belastungsinkontinenz und Deszensusbeschwerden rasche Therapieerfolge.

Conservative treatments are easy to handle, have no side effects and no negative effects concerning later surgical treatments and are not expensive. Therefore conservative treatments should be the first line therapies for pelvic floor disorders. The following treatment options are used: lifestyle interventions, bladder training, use of pessaries, pelvic floor muscle training, pharmacologic treatment, incontinence aids/products and complementary medicine. Important for the success of these treatments are motivation and patience of the patient as well a good team consisting of doctors, specialised nurses and physiotherapists. Usually all these treatments are combined. The successrate is between 40–70 %. Pessaries are the best choice for immediate relief of urinary stress incontinence and for reducing a prolapse.