OriginalAlteraciones del control postural en fases iniciales del latigazo cervicalPostural control disorders in initial phases of whiplash
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Diseño del estudio y población
Se diseñó un estudio transversal de casos y controles en el que se incluyó a 99 mujeres: 54 mujeres afectas de SLC agudo postraumático remitidas por el Servicio de Cirugía Ortopédica al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Mataró, desde marzo de 2007 hasta marzo de 2008, y 45 mujeres voluntarias sanas (grupo control). Las pacientes admitidas en el estudio habían sido diagnosticadas de SLC grado II (según la clasificación de Quebec Task Force)9. Se excluyó a las pacientes
Resultados
Los resultados antropométricos más relevantes se presentan en la tabla 1. No se observaron diferencias relevantes entre ambos grupos. La media (DE) de días transcurridos desde el accidente y la realización de la posturografía fue de 15,4 (9,5) días, la del valor de la EVA de 5,9 (1,5) (extremos 3 a 10), la de NPH de 49,9 (15,3) (extremos 11,12 a 78,0), la de días de collarín de 7,89 (9,37), la de sesiones de rehabilitación de 29,84 (14,5) días y la de incapacidad transitoria de 68,53 (25) días.
Discusión
A pesar del importante impacto económico y social del SLC, destaca la falta de evidencia científica con la que se lo relaciona. Aunque se ha realizado un gran esfuerzo para demostrar de forma objetiva las alteraciones que se relacionan con este síndrome, continúa el «fútil debate» señalado en el editorial de una monografía del New England Journal of Medicine16. El propósito de este estudio era añadir algún elemento objetivo para mejorar el conocimiento del SLC desde su fase inicial, por lo que
Agradecimientos
Agradecemos la colaboración de los fisioterapeutas del INVALCOR y del Hospital de Mataró.
Conflicto de intereses
Los autores de este artículo (o las instituciones de los autores) no tienen relación financiera o personal que pudiera influir de forma inapropiada en sus actos y no tienen ningún interés de competencia.
Bibliografía (27)
- et al.
Factores relacionados con la evolución clínica del síndrome del latigazo cervical
Med Clin (Barc)
(2008) - et al.
Posturographic evidence of non-organic sway patterns in normal subjects, patients, and suspected malingerers
Otolaryngol Head Neck Surg
(1997) - et al.
Determinación de los patrones de conducta postural en la población adulta española
Acta Otorrinolaringol Esp
(2004) - et al.
Quantitative posturography in altered sensory conditions: a way to asses balance instability in patients with chronic whiplash injury
Arch Phys Med Rehabil
(2004) - et al.
Postural control deficit in acute QTF grade II whiplash injuries
Gait Posture
(2008) - et al.
Is the method of signal analysis and test selection important for measuring standing balance in subjects with persistent whiplash?
Gait Posture
(2005) - et al.
Prognostic factors of whiplash-associated disorders: a systematic review of prospective cohort studies
Pain
(2003) - et al.
Course and prognostic factors of whiplash: A systematic review and meta-analysis
Pain
(2008) - Ollé C. Actualización del síndrome del latigazo cervical. Situación clínica, tratamiento rehabilitador y resultados...
- et al.
Long-term outcome after whiplash injury. A 2-year follow-up considering features of injury mechanisms and somatic, radiologic, and psychosocial findings
Medicine
(1995)
Dizziness of suspected cervical origin distinguished by posturographyc assesment of human postural dynamics
J Vestib Res
Reduced cognitive functions in a group of whiplasah patients with demostrated disturbances in the postural control system
J Clin Exp Neuropsychol
Cited by (5)
Posturographic and oculomotor findings in the first 24 hours after whiplash
2021, RehabilitacionBalance, dizziness and proprioception in patients with chronic whiplash associated disorders complaining of dizziness: A prospective randomized study comparing three exercise programs
2016, Manual TherapyCitation Excerpt :Abnormal cervical afferent input, due to factors such as pain altered neuromotor control, muscle fatigue, and psychosocial stresses, is suggested be one of the main causes of these disturbances (Treleaven, 2008a). Further, dizziness, proprioceptive and balance deficits do not appear to be a consequence of long term problems but occur early after injury (Sterling et al., 2003; Dehner et al., 2008; Cobo et al., 2009) and may be related to persistent symptoms and a poorer prognosis following a whiplash injury often termed whiplash associated disorder (WAD) (Pleguezuelos et al., 2008; Schreiber and Fried, 2009; Cobo et al., 2010; Phillips et al., 2010). Nevertheless, high pain levels and the presence of dizziness have often been combined as predictors of a poorer outcome following whiplash trauma and may be related factors (Cobo et al., 2010; Phillips et al., 2010).
Dizziness, unsteadiness, visual disturbances, and sensorimotor control in traumatic neck pain
2017, Journal of Orthopaedic and Sports Physical TherapyVestibular disorders in patients with whiplash injury syndrome
2014, Trauma (Spain)