Navajo child abuse and neglect study: A comparison group examination of abuse and neglect of navajo children
Abstract
The presence of vastly different cultural influences on child rearing and family life in Native Americans than are found in the general population offers an opportunity to examine the issue of child abuse and neglect in a different cultural context. A study was conducted to obtain baseline data and to isolate types and circumstances associated with maltreatment of Navajo children under 9 years of age. Records from tribal and state courts, the Bureau of Indian Affairs (BIA), state social services and a sample of ambulatory pediatric cases were reviewed to elicit abuse or neglect status data for calendar year 1975. Data on 365 abuse or neglect cases were compared with 867 nonabused or nonneglected children (comparison group). A double blind case numbering system was employed to ensure confidentiality of data obtained. Abuse cases were dichotomized according to litigation status (e.g., adjudicated versus documented by clinical findings). Neglect cases were categorized by perceived parental control over circumstances leading to the neglect (e.g., voluntary versus involuntary neglect). Reliability sub-studies were conducted by study staff and Navajo volunteers to assess the degree of agreement in the classification of study case status. Tribal census data for 1975 provided baseline information from which the incidence of abuse or neglect involving Navajo children was established. Extrapolated study data suggests up to 8.6% of the reservation resident Navajo children under age 9 to have been abused or neglected. Various sociode-mographic characteristics differentiating the abusive and neglectful families from those of the nonabused or nonneglected children in the comparison group are reported.
Résumé
Le problème des sévices et négligence à l'égard d'enfants se présente tout différemment chez les Américains “natifs” (par rapport aux Américains venus de l'extérieur) à cause d'importantes différences culturelles bien sûr. Les auteurs de cet article ont compulsé des dossiers provenant de tribunaux de tribu et d'état, du Bureau des Affaires Indiennes, des services sociaux de l'Etat ainsi qu'un certain nombre de cahiers de consultations pédiatriques ambulatoires. Ces documents se rapportaient à l'Année 1975 et aux enfants de moins de 9 ans. Les auteurs ont accumulés 365 cas de mauvais traitements, qu'ils ont comparés avec 867 situations où les enfants Navajos n'avaient pas été maltraités, ces derniers servant de groupe témoin. Pour assurer une certaine objectivité, les chercheurs ont utilisé une numérotation des documents dite à double insu. Les cas de sévices ont été partagés en deux catégories: ceux où après jugement on a conclu qu'il y avait eu sévices, et ceux où le traumatisme non-accidentel était évident cliniquement. Les cas de négligence furent divisés en: négligence volontaire et négligence involontaire. Des aides, notamment des volontaires Navajos, vérifièrent de façon indépendante que les cas étaient bien classés où ils devaient l'être. Pour la fréquence et la prévalence, la statistique a été fondée sur le recensement tribal de 1975. Il est apparu que le 8.6% (chiffre maximum) des enfants de la Réserve indienne Navajo, âgés de moins de 9 ans, ont été victimes de violence physique ou de négligence. On a pu établir des différences sociodémographiques entre les familles maltraitantes et les autres.
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Alcohol dependence and domestic violence as sequelae of abuse and conduct disorder in childhood
1998, Child Abuse and NeglectObjectives: To examine in the Navajo population: (1) the importance of childhood abuse as a risk factor for conduct disorder; (2) the importance of each form of abuse and conduct disorder as risk factors for alcohol dependence; and (3) the relative importance of each form of abuse, conduct disorder, and alcohol dependence as risk factors for being a perpetrator and/or victim of domestic violence.
Method: The study is based on a case-control design. Cases (204 men and 148 women) between the ages of 21 and 65 were interviewed in alcohol treatment program and matched to community controls. There were two groups of controls: alcohol dependent (374 men, 60 women) and nonalcohol dependent (157 men, 143 women). When adjusted for stratification by age, community of residence, and sex, the combined control groups comprise a representative sample of the Navajo male and female population 21–65 years of age.
Results: The prevalence of physical and sexual abuse before age 15 is within limits observed in other populations. Each form of abuse is a risk factor for conduct disorder. Along with conduct disorder, physical abuse is a risk factor for alcohol dependence. Physical abuse and alcohol dependence are independent risk factors for being involved in domestic violence as both perpetrator and victim. There appears to have been no secular trend in the incidence of childhood abuse over the past several generations, but there is suggestive evidence that domestic violence has become more common.
Conclusions: Physical abuse is a significant risk factor for alcohol dependence as well as for domestic violence independent of the effects of alcohol abuse. The effects of sexual abuse with regard to both domestic violence and alcohol dependence do not appear to be significant.
Objectif: D’étudier chez les Navahos: (1) les mauvais traitements en tant que facteur important de risque menant aux troubles de comportement; (2) l’importance des différents types de maltraitance en tant que facteurs de risque pour développer des troubles d’alcool et de dépendance sur la drogue; et (3) l’importance relative de chaque type de mauvais traitement, de désordre de comportement et de dependance sur l’alcool par rapport à la probabilité de devenir un agresseur ou une victime de violence entre conjoints.
Méthode: Cette recherche s’est basée sur une étude de cas avec groupes contrǒles. On a interviewé 204 hommes et 148 femmes ǎgés de 21 à 65 ans, appareillés à deux groupes contrǒles: l’un composé de 304 hommes et 60 femmes souffrant de dépendance sur l’alcool et un groupe contrǒle de 157 hommes et 143 femmes sans problèmes de dépendance. Prenant en considération l’ǎge, le lieu de résidence et le sexe, les deux groupes contrǒles dans l’ensemble constituent un échantillon représentatif d’hommes et de femmes navahos dans une population ǎgée de 21 à 65 ans.
Résultats: La prévalence des mauvais traitements physiques et sexuels avant l’ǎge de 15 ans ressemble à la population en général. Chaque type de mauvais traitement représente un facteur de risque pour les désordres de comportement. Les mauvais traitements physiques sont un facteur pour la dépendance sur l’alcool. Pour ce qui est de la violence entre conjoints, les mauvais traitements physiques et la dépendance sur l’alcool sont des facteurs de risque qui sont indépendants, tant pour l’agresseur que pour la victime. Il ne semble pas y avoir d’augmentation des cas de mauvais traitements d’une génération à l’autre mais il semblerait que les cas de maltraitance entre conjoints soient plus fréquents.
Conclusions: Les mauvais traitements physiques sont un facteur important de risque menant à la dépendance sur l’alcool et aussi à la violence entre conjoints indépendamment des effets de l’abus de l’alcool. Les conséquences des mauvais traitements sexuels par rapport à la violence entre conjoints et la dépendance sur l’alcool ne semblent pas des facteurs importants.
Objetivo: Examinar en la población “Navajo” (1) la importancia del maltrato infantil como factor de riesgo para los trastornos de conducta, (2) la importancia de cada forma de maltrato y de los trastornos de conducta como factores de riesgo para la dependencia del alcohol, y (3) la importancia relativa de cada forma de maltrato, trastornos de conducta y dependencia del alcohol como factores de riesgo para ser perpetrador y/o vı́ctima de violencia doméstica.
Método: El estudio se basa en un diseño caso-control. Los casos (204 varones y 148 mujeres) con edades comprendidas entre 21 y 65 años fueron entrevistados en un programa de tratamiento del alcoholismo y fueron emparejados con el grupo control formado por sujetos de la comunidad. Se formaron dos grupos de sujetos control: (1) sujetos dependientes del alcohol (374 varones y 60 mujeres). Cuando todos los sujetos del grupo control quedaron ajustados de manera estratificada por edad, barrie de recidonoia, y sexo se observó que constituı́an una muestra representativa de la población de mujeres y hombres de etnia “Navajo” con edades comprendidas entre 21 y 65 años.
Resultados: La prevalencia de maltrato fı́sico y abuso sexual ocurrido antes de los 15 años se encuentra dentro de los lı́mites observados en otras poblaciones. Cada forma de maltrato es un factor de riesgo para los trastornos de conducta. El maltrato fı́sico, junto con los trastornos de conducta es un factor de riesgo para la dependencia del alcohol. El maltrato fı́sico y la dependencia del alcohol son de riesgo independientes para la implicación en violencia doméstica tanto como vı́ctima como perpetrador. Parece que no se observa una tendencia antigua a la incidencia del maltrato infantil a lo largo de las generaciones pasadas, pero hay una cierta evidencia de que la violencia doméstica está haciéndose más frecuente.
Conclusión: El maltrato fı́sico es un factor de riesgo significativo para la dependencia del alcohol ası́ como para la violencia doméstica independientemente de los efectos del abuso del alcohol. Los efectos del abuso sexual en relación tanto con la violencia doméstica como con la dependencia del alcohol no parecen ser significativos.
Prevalence, characteristics, and impact of childhood sexual abuse in a southwestern American Indian tribe
1997, Child Abuse and NeglectObjective: There were two objectives; first, to investigate the prevalence and characteristics of child sexual abuse in an American Indian community, and second, to determine whether persons with histories of child sexual abuse are at greater risk to develop psychiatric disorders and behavioral problems than persons who report no such history.
Method: A sample of 582 Southwestern American Indian tribal members was collected for a genetic and linkage study on alcoholism and psychiatric disorders in three large and interrelated pedigrees. Subjects were recruited from the community without knowledge of their clinical histories or those of their relatives. Child sexual abuse and psychiatric disorders were assessed using a semi-structured psychiatric interview.
Results: Females were more likely to be sexually abused as children (49%) than were males (14%). Intrafamilial members accounted for 78% of the reported child sexual abuse. Sexually abused males and females were more likely to report childhood and adult behavioral problems than were nonabused subjects. There was a strong relationship between multiple psychiatric disorders and child sexual abuse, with sexually abused males and females more likely to be diagnosed with ≥3 psychiatric disorders, both including and excluding alcohol dependence or abuse, than were nonabused subjects.
Conclusion: Child sexual abuse in this population is both an index of family dysfunction and community disorganization as well as a predictor of later behavioral patterns and psychopathology.
Objectif: Il y avait deux objectifs. Premièrement, évaluer la prévalence et les caractéristique de l'abus sexuel des enfants dans une communauté amérindienne, et deuxièmement, déterminer si les personnes avec des antécédents d'abus sexuels au cours de l'enfance sont plus à risque de développer des maladies psychiatriques et des problèmes de comportement que les personnes n'ayant pas signalé ces antécédents.
Méthode: Un échantillon de 582 membres d'une tribu amérindienne du sud-ouest a été réuni pour une étude génétique sur l'alcoolisme et les maladies psychiatriques à l'intérieur de trois pedigrés reliés entre eux. Les sujets ont été recrutés dans la communauté sans connaissance préalable de leur histoire clinique ou celle de leurs proches. L'abus sexuel et les maladies psychiatriques ont étéévalués à l'aide d'un interrogatoire psychiatrique semi-structuré.
Résultats: Les femmes présentaient plus d'abus sexuel au cours de l'enfance (50%) que les hommes (14%); les auteurs de l'abus sexuels faisaient partie de la famille dans 78% des cas. Les hommes et les femmes abusés sexuellement signalaient plus de troubles du comportement au cours de l'enfance et à l'âge adulte que les autres sujets non-abusés. La corrélation entre l'abus sexuel et de multiples problèmes psychiatriques était très forte, puisque les hommes et les femmes abusés sexuellement souffraient souvent de plus de 3 problèmes psychiatriques, avec ou sans alcoolisme et toxicomanie.
Conclusion: L'abus sexuel dans cette population est à la fois un indicateur de dysfonctionnements familiaux et de désorganisation de la communauté ainsi qu'un prédicateur de problèmes du comportement et de psychopathologie à long terme.
Objetivo: Los objetivos son dos. Primero, investigar la prevalencia y características del abuso sexual a los niños en una comunidad de indios americanos; y segundo, determinar si las personas con una historia de abuso sexual en la niñez tienen mayor riesgo de sufrir desórdenes psiquiátricos y problemas conductuales que las personas no abusadas.
Método: Se obtuvo una muestra de 582 indios americanos, miembros de una tribu del suroeste, para un estudio genético y de relación sobre el alcoholismo y desórdenes psiquiátricos en tres grandes “pedigrees” (historias familiares) interrelacionados. Los sujetos fueron reclutados de la comunidad sin conocimiento de sus historias clínicas o la de sus familiares. Se evaluaron los desórdenes mentales y las experiencias de abuso en la niñez, con una entrevista psiquiátrica semi-estructurada.
Resultados: Las mujeres tenían más riesgo de ser sexualmente abusadas en la niñez (50%) que los varones (14%). El 78% de los casos de abuso sexual en la niñez reportado era intrafamiliar. Los varones y las mujeres abusadas sexualmente en la niñez aparecen más propensos a reportar problemas conductuales, tanto en la niñez como en la adultez, que los sujetos no abusados. Se obtuvo una fuerte correlación entre múltiples desórdenes psiquiátricos y el abuso sexual en la niñez, en que los varones y las mujeres sexualmente abusados tenían más probabilidad de ser diagnósticados con >de 3 desórdenes psiquiátricos, que los sujetos no abusados.
í comunitaria como también anticipan posteriores patrones conductuales y psicopatología.
The role of the environment in the etiology of child maltreatment
1996, Aggression and Violent BehaviorThe role of the environment in the etiology of child maltreatment has long been debated. Child protection activities have typically focused on the character of alleged perpetrators to the virtual exclusion of the broad social context in which abuse and neglect occurs. Evidence of the stressful effects of environmental circumstance on adults in disadvantaged families is substantial. Overwhelming social forces that act on parents with few resources or skills with which to cope and adapt can produce violent tendencies that lead to the mistreatment of their children. There is established theory to guide the design and implementation of programs sensitive to the potentially strong environmental influence of the behavior of abusive and neglectful family members.
Native American families and child neglect
1996, Children and Youth Services ReviewThis paper presents findings from an NCCAN-funded study of family functioning in neglecting families and in a comparison group of low-income families with no prior referrals for child neglect. It examines a sub-sample of a larger study of 77 Native American families from two states: Iowa and Oregon. Data were gathered through structured interviews with families and self-report measures completed by the primary caregiver and the children. Two—way analysis of variance was used to test differences between the neglect and comparison groups, controlling for per capita income and tribe. This study found that the family's current situation was more important than the caregiver's history in differentiating neglecting from comparison families. Multiple problems, substance abuse, and a history of criminal charges were strongly related to neglect. The number of fathers in the family was also related to the risk of neglect and regular contact with a father was the only type of social support that reduced the likelihood of neglect. Since this study relied on non-probability sampling, the findings are not generalizable to other populations. However, the results confirm previous research and suggest hypotheses for further testing.
A comparative study of abused and neglected American Indian children in the Southwest
1992, Social Science and MedicineSamples of target and control American Indian children in the Southwest United States are compared for child abuse/neglect and family alcohol abuse. Alcohol abuse is present in virtually all families that abuse/neglect children. However, alcohol abuse exists exclusive of the association with child abuse/neglect. The study demonstrates that alcohol abuse is a necessary, but not sufficient, condition for child abuse/neglect.
Profile of abused and neglected American Indian children in the southwest
1989, Child Abuse and NeglectFrom both knowledge gained working in Indian communities and a major data collection program, this article examines child abuse and neglect among the Indian tribes in a southwestern state. The period of study covers 1982 through 1985. The study sample consists of 53 children targeted by the local Indian Health Service Hospital Child Protection Team as being abused and/or neglected. In addition, information on the parents, grandparents and, in a number of cases, great-grandparents are examined. The study is a secondary data analysis of clinic and hospital records and interviews with local community health care providers and tribal officials. The results indicate that alcohol abuse was present in 85% of the neglect cases and in 63% of the abuse cases. In addition, child abuse and neglect occurred simultaneously in 65% of the sample. Child abuse and neglect are found to be part of a larger phenomenon of multiproblem families which raises the issue of intergenerational perpetuation of these problems. The results underscore the importance of interagency cooperation in surveillance, treatment, and prevention, as well as more careful and thorough documentation of record maintenance.
Le sujet du présent article est celui de la maltraitance et de la négligence parmi les tribus indiennes d'un état du sud-ouest des Etats-Unis: Les données ont été récoltées sur une période allant de 1982 à 1985 durant laquelle, l'équipe de Protection de l'Enfance, attachée à l'hôpital local du Service de Santé des Indiens, a eu affaire à un collectif de 53 enfants. En plus, des informations ont été récoltées sur les parents, les grandsparents et, dans un certain nombre de cas, les arrière-grandsparents. L'analyse repose sur les dossiers des enfants hospitalisés et sur des entretiens avec des personnes qui dispensent des soins dans la communauté tribale ainsi que des personnages officiels de celle-ci. Dans le 85% des cas de négligence ainsi que dans le 63% des cas de violence à l'égard d'enfants, on retrouve l'abus d'alcool. De plus, on a observé simulténément négligence et maltraitance dans 65% des cas qui, dans ce genre de communauté, font partie d'un phénomène plus vaste de familles à problèmes multiples, ce qui soulève la question de la reproduction intergénérationnelle desdits problèmes. Les résultats soulignent l'importance de la collaboration entre agences, en ce qui concerne la surveillance, le traitement et la prévéntion; ils soulignent également l'importance d'avoir des dossiers bien faits.
Basado en los comocimientos obtenidos trabajando en las comunidades indias, asi como en un programa extenso de colección de datos, este articulo examina el abuso y la negligencia del niño en las tribus indias de un estado del suroeste. El período cubierto por la investigación se extiende de 1982 a 1985. La muestra consiste de 53 niños abusados y 10 negligenciados. Asimismo, se examinaron informaciones acerca de los padres, los abuelos, y, en un cierto número de casos, los bisabuelos. La investigación está basada en el análisis secundario de datos obtenidos de los historiales médicos de clinicas y hospitales así como de entrevistas con oficiales de salud y tribales. Los resultados indican que el abuso del alcohol estuvo presente en el 85% de los casos de negligencia y en el 63% de los casos de abuso. Asimismo, el abuso y la negligencia ocurrieron simultaneamente en el 65% de la muestra. El abuso y la negligencia del niño son un aspecto de los problemas de familias con problemas múltiples y plantean el problema de la perpetración intergeneracional de esto problemas. Los resultados subrayan la importancia de la cooperación entre las diferentes agencias con respecto a la vigilancia, el tratamiento y la prevención así como con respecto a la precisión y el cuidado de los documentos y los historiales médicos.