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Bilaterale spastische Paresen ohne Gehfähigkeit

Bilateral spastic paresis without the ability to walk

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Zusammenfassung

Hintergrund

Eine schwere Schädigung oder Entwicklungsstörung großer Teile des Gehirns verursacht eine ausgeprägte Störung motorischer, sensorischer, kognitiver und psychischer Funktionen. Diese können medizinisch nicht ausreichend kurativ behandelt werden und führen zu einer schweren Mehrfachbehinderung des betroffenen Kindes oder Erwachsenen.

Therapie

Aufgabe der medizinisch-pflegerischen Betreuung und Behandlung ist, eine bestmögliche Lebensqualität mit Schmerzfreiheit, Kommunikationsfähigkeit, Selbstständigkeit und Mobilität zu erreichen. Als Teil des Behandlungsteams analysieren Neuroorthopäden die statomotorischen Auswirkungen der Funktionsstörungen und erstellen einen langfristigen Behandlungsplan, der auch präventive und palliative bewegungstherapeutische, orthetische, medikamentöse und chirurgische Therapieverfahren umfasst.

Schlussfolgerung

Schmerzen und schwere fortschreitende Deformitäten wie Kontrakturen der Extremitätengelenke, Hüftluxation und Skoliose müssen so weit wie möglich verhindert werden. Verbesserungen von Alltagsfunktionen durch Balancierung und Förderung von Muskelaktivitäten sowie Stabilisierung von schwachen und instabilen Körperabschnitten sollen nach Möglichkeit erreicht werden.

Abstract

Background

Developmental disorders and severe damage to major parts of the brain cause loss of motor, sensor, cognitive and mental function. These disorders cannot be medically treated in a sufficiently curative manner and are likely to develop into severe disability in children and adults.

Therapy

Medical nursing care and treatment aims to achieve the best possible quality of life by a lack of pain, ability to communicate, autonomy, and activities of daily life. As part of the team neuro-orthopedic surgeons have to analyze the orthostatic effects of motor functional disorders in order to set up a treatment plan that includes preventive and palliative treatment options by movement therapy, orthotic, medicinal, and surgical interventions.

Conclusion

Pain and severe progressive deformities, such as contracture of extremity joints, hip dislocation, and spinal deformity must be prevented as far as possible. Activities of daily life should be enhanced by balancing and promoting muscle power and stabilizing weak and unstable parts of the body when possible.

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Interessenkonflikt. W. Strobl und A. Krebs geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Soweit der Beitrag personenbezogene Daten enthält, wurde von den Patienten eine zusätzliche Einwilligung nach erfolgter Aufklärung eingeholt. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Kinder-, Jugend- und Neuroorthopädie, Krankenhaus Rummelsberg, 90592, Schwarzenbruck, Deutschland

    W.M. Strobl MBA

  2. Neuroorthopädie, Orthopädisches Spital Wien-Speising, Wien, Österreich

    A. Krebs

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  1. W.M. Strobl MBA
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Strobl, W., Krebs, A. Bilaterale spastische Paresen ohne Gehfähigkeit. Orthopäde 43, 665–673 (2014). https://doi.org/10.1007/s00132-013-2221-y

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