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Forensische Aspekte der kompliziert verlaufenen laparoskopischen Cholecystektomie

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Summary.

As laparoscopic cholecystectomy becomes more established, interest in legal aspects increases. The legal cases dealt with in Germany since the introduction of this laparoscopic method in 1989 were studied to determine the legal consequences of complications. Of 40 cases, 16 were judged to be cases of malpractice, whereas 24 were not. The most common cause was injury of the common bile duct (26 cases). Seven of these 26 cases were judged to be cases of malpractice, 2 of these as grave errors. The main reasons for the acceptance of a case as malpractice were delay in changing to conventional cholecystectomy, delayed revision, laparoscopic revisions and not reverting to conventional cholecystectomy in unclear situations.

Zusammenfassung.

Mit zunehmender Etablierung der laparoskopischen Cholecystektomie treten seit einigen Jahren juristische Aspekte in den Vordergrund. Zur Klärung der Frage, welche Folgen eine kompliziert oder auch fehlerhaft verlaufene laparoskopische Cholecystektomie in juristischer Hinsicht nach sich zieht, wurden die erreichbaren Entscheidungen der Schlichtungsstellen der Ärztekammern sowie der Gerichte aufgearbeitet. Von 40 ausgewerteten Fällen von Behandlungsfehlervorwürfen wurden 16 als Behandlungsfehler anerkannt, 24 mal wurden die Vorwürfe zurückgewiesen. Der häufigste Vorwurf betraf mit 26 Fällen die Gallenwegverletzung. Von diesen 26 Verletzungen wurden 7 als Behandlungsfehler anerkannt, davon 2 als schwere Behandlungsfehler. Als Gründe für anerkannte Behandlungsfehler wurden in den Urteilen im wesentlichen ein verzögertes Umsteigen auf die konventionelle Operation, eine verzögerte Revision, die laparoskopische Durchführung einer Revisionsoperation und das fehlende Umsteigen bei unübersichtlichem Situs genannt.

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Low, A., Decker, D., Kania, U. et al. Forensische Aspekte der kompliziert verlaufenen laparoskopischen Cholecystektomie. Chirurg 68, 395–402 (1997). https://doi.org/10.1007/s001040050204

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s001040050204

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