Skip to main content
Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 20/2014

19.11.2014 | FORTBILDUNG_ÜBERSICHT

Update 2014

Was ist neu in der Diagnostik und Therapie der Gicht?

verfasst von: Prof. Dr. med. Monika Reuss-Borst

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 20/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Für die meisten war die Gicht lange Zeit nur die Folge eines ungesunden Lebensstils, ein Sinnbild für Völlerei und Maßlosigkeit und damit letztlich auch selbstverschuldet. Dieses negative Image führte dazu, dass die Therapie oft nicht konsequent erfolgte und die sozioökonomischen Folgen dieses Krankheitsbildes lange unterschätzt wurden. Dass Ihr Patient nicht (immer) einfach nur gefräßig und faul ist, erfahren Sie in diesem Artikel.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Chaudhary K, Malhotra K, Sowers J et al. Uric acid — key ingredient in the recipe for cardiorenal metabolic syndrome. Cardiorenal Med 2013;3:208–220PubMedCentralPubMedCrossRef Chaudhary K, Malhotra K, Sowers J et al. Uric acid — key ingredient in the recipe for cardiorenal metabolic syndrome. Cardiorenal Med 2013;3:208–220PubMedCentralPubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Koettgen A, Albrecht E, Teumer A et al. Genome-wide association analyses identify 18 new loci associated with serum urate concentrations. Nat Genet 2013;45:145–154CrossRef Koettgen A, Albrecht E, Teumer A et al. Genome-wide association analyses identify 18 new loci associated with serum urate concentrations. Nat Genet 2013;45:145–154CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Kuo CF, See LC, Yu KH et al. Significance of serum uric acid levels on the risk of all-cause and cardiovascular mortality. Rheumatology 2013;52:127–134PubMedCrossRef Kuo CF, See LC, Yu KH et al. Significance of serum uric acid levels on the risk of all-cause and cardiovascular mortality. Rheumatology 2013;52:127–134PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Iseki K, Ikemiya Y, Inoue T et al. Significance of hyperuricemia as a risk factor for developing ESRD in a screened cohort. Am J Kidney Dis 2004;44:642–650PubMedCrossRef Iseki K, Ikemiya Y, Inoue T et al. Significance of hyperuricemia as a risk factor for developing ESRD in a screened cohort. Am J Kidney Dis 2004;44:642–650PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Toda A, Ishizaka Y, Tani M et al. Hyperuricemia is a significant risk factor for the onset of chronic kidney disease. Nephron Clin Pract 2014;126:33–38PubMedCrossRef Toda A, Ishizaka Y, Tani M et al. Hyperuricemia is a significant risk factor for the onset of chronic kidney disease. Nephron Clin Pract 2014;126:33–38PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Whelton A, Macdonald PA, Zhao L et al. Renal function in gout:long-term treatment effects of febuxostat. J Clin Rheumatol 2011;17:7–13PubMedCrossRef Whelton A, Macdonald PA, Zhao L et al. Renal function in gout:long-term treatment effects of febuxostat. J Clin Rheumatol 2011;17:7–13PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Martinon F. Mechanism of uric acid crystal-mediated autoinflammation. Immunol Rev 2010;233:218–232PubMedCrossRef Martinon F. Mechanism of uric acid crystal-mediated autoinflammation. Immunol Rev 2010;233:218–232PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Zhang W, Doherty P, Pascual E et al. EULAR evidence based recommendations for gout. Part 1:Diagnosis. Report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2006;65:1301–1311PubMedCentralPubMedCrossRef Zhang W, Doherty P, Pascual E et al. EULAR evidence based recommendations for gout. Part 1:Diagnosis. Report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2006;65:1301–1311PubMedCentralPubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Tausche Ak, Manger B, Müller-Ladner U et al. Die Gicht als Systemerkrankung. Manifestationen, Komplikationen und Komorbiditäten der Hyperurikämie. Z Rheumatol 2012;71:224–230PubMedCrossRef Tausche Ak, Manger B, Müller-Ladner U et al. Die Gicht als Systemerkrankung. Manifestationen, Komplikationen und Komorbiditäten der Hyperurikämie. Z Rheumatol 2012;71:224–230PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD et al. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 2:therapy and anti-inflammatory prophylxis of acute gouty arthritis. Arthritis Care Res 2012;64:1447–1661CrossRef Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD et al. 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 2:therapy and anti-inflammatory prophylxis of acute gouty arthritis. Arthritis Care Res 2012;64:1447–1661CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Zhang W, Doherty M, Bardin T, Pascual E, Barskova V, Conaghan P, Gerster J, Jacobs J, Leeb B, Liote F, McCarthy G, Netter P, Nuki G, Perez-Ruiz F, Pignone A, Pimentao J, Punzi L, Roddy E, Uhlig T, Zimmermann-Gorska I. EULAR evidence based recommendations for gout. Part II:Management. Report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2006;65(10) 1312–1324PubMedCentralPubMedCrossRef Zhang W, Doherty M, Bardin T, Pascual E, Barskova V, Conaghan P, Gerster J, Jacobs J, Leeb B, Liote F, McCarthy G, Netter P, Nuki G, Perez-Ruiz F, Pignone A, Pimentao J, Punzi L, Roddy E, Uhlig T, Zimmermann-Gorska I. EULAR evidence based recommendations for gout. Part II:Management. Report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2006;65(10) 1312–1324PubMedCentralPubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Terkeltaub RA, Furst DE, Bennett K et al. High versus low dosing of oral colchicine for early acute gout flare:twenty-four-hour outcome of the first multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-comparison colchicine study. Arthritis Rheum 2010;62:1060–1068PubMedCrossRef Terkeltaub RA, Furst DE, Bennett K et al. High versus low dosing of oral colchicine for early acute gout flare:twenty-four-hour outcome of the first multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-comparison colchicine study. Arthritis Rheum 2010;62:1060–1068PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Khanna D, Fitzgerald JD, Khanna PP et al. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout. Part 1:Systematic Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapuetic Approaches to Hyperuricemia. Arthritis Care Res 2012;64:1431–1446CrossRef Khanna D, Fitzgerald JD, Khanna PP et al. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout. Part 1:Systematic Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapuetic Approaches to Hyperuricemia. Arthritis Care Res 2012;64:1431–1446CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Pascual E, Andres M, Vela P. Gout treatment:should we aim for rapid crystal dissolution? Ann Rheum Dis 2013;72:635–637PubMedCrossRef Pascual E, Andres M, Vela P. Gout treatment:should we aim for rapid crystal dissolution? Ann Rheum Dis 2013;72:635–637PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Taylor TH, Mechella JN, Larson RJ et al. Initiation of Allopurinol at first medical contact for acute attacks of gout:a randomized clinical trial. Am J Med 2012;125:1126–1134PubMedCrossRef Taylor TH, Mechella JN, Larson RJ et al. Initiation of Allopurinol at first medical contact for acute attacks of gout:a randomized clinical trial. Am J Med 2012;125:1126–1134PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Hande KR, Noone RM, Stone WJ. Severe allopurinol toxicity. Description and guidelines for prevention in patients with renal insufficiency. Am J Med 1984;76(1):47–56PubMedCrossRef Hande KR, Noone RM, Stone WJ. Severe allopurinol toxicity. Description and guidelines for prevention in patients with renal insufficiency. Am J Med 1984;76(1):47–56PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Thurston MM, Phillips BB, Bourg CA. Safety and efficacy of allopurinol in chronic kidney disease. Ann Pharmacother 2013;47:1507–1516PubMedCrossRef Thurston MM, Phillips BB, Bourg CA. Safety and efficacy of allopurinol in chronic kidney disease. Ann Pharmacother 2013;47:1507–1516PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Becker MA, Schuhmacher HR, Wortmann RL, MacDonald PA, Eustace D, Palo WA et al. Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyperuricemia and gout. N Engl J Med 2005;353 (23):2450–2461PubMedCrossRef Becker MA, Schuhmacher HR, Wortmann RL, MacDonald PA, Eustace D, Palo WA et al. Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyperuricemia and gout. N Engl J Med 2005;353 (23):2450–2461PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Schuhmacher HR, Becker MA, Wortmann RL, MacDonald PA, Hunt B, Streit J et al. Effects of febuxostat versus allopurinol and placebo in reducing serum urate in subjects with hyperuricemia and gout:a 28-week, phase III, randomized, double-blind, parallel-group trial. Arthritis Rheum 2008;59(11):1540–1548CrossRef Schuhmacher HR, Becker MA, Wortmann RL, MacDonald PA, Hunt B, Streit J et al. Effects of febuxostat versus allopurinol and placebo in reducing serum urate in subjects with hyperuricemia and gout:a 28-week, phase III, randomized, double-blind, parallel-group trial. Arthritis Rheum 2008;59(11):1540–1548CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Tayar JH, Lopez-Olivo MA, Suarez-Almazor ME. Febuxostat for treating chronic gout. Cochrane Database Syst Rev 2012;11:CD008653PubMedCentralPubMed Tayar JH, Lopez-Olivo MA, Suarez-Almazor ME. Febuxostat for treating chronic gout. Cochrane Database Syst Rev 2012;11:CD008653PubMedCentralPubMed
23.
Zurück zum Zitat Sundy JS, Baraf HS, Yood RA, Edwards NL, Gutierrez-Urena SR, Treadwell EL et al. Efficacy and tolerability of pegloticase for the treatment of chronic gout in patients refractory to conventional treatment:two randomized controlled trials. JAMA 2011;306(7):711–720PubMedCrossRef Sundy JS, Baraf HS, Yood RA, Edwards NL, Gutierrez-Urena SR, Treadwell EL et al. Efficacy and tolerability of pegloticase for the treatment of chronic gout in patients refractory to conventional treatment:two randomized controlled trials. JAMA 2011;306(7):711–720PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Update 2014
Was ist neu in der Diagnostik und Therapie der Gicht?
verfasst von
Prof. Dr. med. Monika Reuss-Borst
Publikationsdatum
19.11.2014
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 20/2014
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-014-3487-7

Weitere Artikel der Ausgabe 20/2014

MMW - Fortschritte der Medizin 20/2014 Zur Ausgabe

AUS DER PRAXIS_PRAXISORGANISATION

„Bedarfsrezepte werden fast nie eingelöst“

AUS DER PRAXIS_DER HAUSARZT-REPORTER

Der dornige Weg ins Landarztleben

GESCHICHTEN AUS DER PRAXIS_WAS MMW-LESER ERLEBEN

Eine feines Kerlchen mit panischer Mutter

Leitlinien kompakt für die Allgemeinmedizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Facharzt-Training Allgemeinmedizin

Die ideale Vorbereitung zur anstehenden Prüfung mit den ersten 49 von 100 klinischen Fallbeispielen verschiedener Themenfelder

Mehr erfahren

Wie der Klimawandel gefährliche Pilzinfektionen begünstigt

24.05.2024 Candida-Mykosen Nachrichten

Dass sich invasive Pilzinfektionen in letzter Zeit weltweit häufen, liegt wahrscheinlich auch am Klimawandel. Ausbrüche mit dem Hefepilz Candida auris stellen eine zunehmende Gefahr für Immungeschwächte dar – auch in Deutschland.

So wirken verschiedene Alkoholika auf den Blutdruck

23.05.2024 Störungen durch Alkohol Nachrichten

Je mehr Alkohol Menschen pro Woche trinken, desto mehr steigt ihr Blutdruck, legen Daten aus Dänemark nahe. Ob es dabei auch auf die Art des Alkohols ankommt, wurde ebenfalls untersucht.

Das sind die führenden Symptome junger Darmkrebspatienten

Darmkrebserkrankungen in jüngeren Jahren sind ein zunehmendes Problem, das häufig längere Zeit übersehen wird, gerade weil die Patienten noch nicht alt sind. Welche Anzeichen Ärzte stutzig machen sollten, hat eine Metaanalyse herausgearbeitet.

Chronische Verstopfung: „Versuchen Sie es mit grünen Kiwis!“

22.05.2024 Obstipation Nachrichten

Bei chronischer Verstopfung wirken Kiwis offenbar besser als Flohsamenschalen. Das zeigen die Daten aus einer randomisierten Studie, die der Gastroenterologe Oliver Pech beim Praxis-Update vorstellte.

Update Allgemeinmedizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.