Resultate einer Methode zur schnellen Bestimmung des Residualvolumens

Abstract

A rapid rebreathing method for the determination of functional residual capacity (FRC) and residual volume (RV) was developed. This method consists of forced rebreathing, within one minute, of a mixture of 1 liter He and 1 liter O₂ contained in a bag in box system connected to a spirometer recording the changes of volume (TV, ERV). The Helium concentration was measured by means of a rapid-reacting katapherometer. The volume of a mechanical lung model was assessed with a mean accuracy of 2%.

In 95 patients with chronic obstructive lung disease the mean FRC_reb und RV_reb were 18 and 24 percent higher than the corresponding volumes measured by the helium-dilution method during normal breathing.

In 57 patients with chronic obstructive lung disease and 10 healthy subjects the mean values of FRC_reb and RV_reb were 3.5 and 7.1 percent lower than the values estimated by plethysmography. It seems that a rapid rebreathing method for the determination of residual volume may be especially suitable for epidemiological studies.

Zusammenfassung

Die Anwendung eines forcierten Rückatmungsverfahrens gestattet, das FRC und RV innerhalb von 1 min zu bestimmen. Diese Methode beruht auf der schnellen und tiefen Ein- und Ausatmung einer Gasmischung von 1 I He und 1 I O₂ aus einem Ballon, der in einem Behälter (bag in box) eingeschlossen ist. Der letzte ist mit einem Spirometer verbunden, welcher die Volumina (TV, ERV) zu registrieren gestattet. Die Heliumkonzentration wird mit einem schnell reagierenden, gegen CO₂ unempfindlichen Katapherometer gemessen. Der Bestimmungsfehler ist kleiner als 2%.

Ein bei 95 obstruktiven Lungenkranken durchgeführter Vergleich der Rückatmungsmethode mit der Heliumverdünnungsmethode zeigte, daß die FRC_reb-Werte im Durchschnitt um 18% und die RV_reb um 24% höher lagen im Verhältnis zu den entsprechenden FRC_spir-und RV_spir-Resultaten.

Ein bei 57 obstruktiven Lungenkranken und bei 10 gesunden Probanden durchgeführter Vergleich der Rückatmungsmethode und der Ganzkörperplethysmographie zeigte, daß FRC_reb und RV_reb nur um 3,5% und 7,1% im Durchschnitt kleiner waren als die entsprechenden ITGV- und RV_ple-Werte. Die schnelle Rückatmungsmethode ist vorwiegend für epidemiologische Studien geeignet.