Untersuchungen über den geweblichen Aufbau der Geschwülste des peripheren Nervensystems

Zusammenfassung

Die Arbeit sucht durch einevergleichende Behandlung der verschiedenen Typen peripherer Nerventumoren eine klarere Vorstellung vom wahren Stande unserer Kenntnisse auf diesem Gebiete zu erzielen, als sie durch die bisher übliche gesonderte Betrachtung einzelner Tumorgattungen zu gewinnen war. Es wird besonderer Wert darauf gelegt, die Fragen, deren Lösung beim heutigen Stande unserer allgemeinen Kenntnisse erhofft und erstrebt werden kann, scharf von denjenigen zu trennen, deren Lösung unbedingt eine Klärung noch umstrittenerallgemeiner Probleme zur Voraussetzung hat, die zur Zeit also nicht lösbar erscheinen.

Bezüglich der noch immer umstrittenen Natur derNeurinome wird durch die erstmalige Mitteilung des Vorkommens nervöser “Keimzentren” in Neurinomen ein neuer entscheidender Beweis für ihre neuroektodermale Abkunft erbracht. Die Auffassung von der Keimzentrenatur der ausschlaggebenden Gebilde wird durch die vergleichende Betrachtung der Keimbezirke in Ganglioneuromen gesichert. Dieser Vergleich führt weiterhin dazu, an der scharfen Trennung von Ganglioneuromen und Neurinomen festzuhalten, ebenso wie die vielerorts übliche Bezeichnung “periphere Gliome” für Neurinome auf Grund vergleichender Betrachtungen abgelehnt werden muß.

Die eingehende Untersuchung der Verhältnisse bei der allgemeinenNeurofibromatose zwingt zu der Erkenntnis, daß eine befriedigende Erklärung der morphologischen Vielgestaltigkeit dieser Krankheitseinheit auf grund der heute noch allgemein herrschenden cellularpathologischen Vorstellungen nicht zu erreichen ist; sie muß in Zukunft unter grundsätzlicher Anwendung der modernen entwicklungsmechanischen Erkenntnisse angegangen werden. Ein vorläufiger Überblick über die Möglichkeiten der Behandlung der einschlägigen Fragen unter diesen Gesichtspunkten läßt eine Lösung vieler Fragen aussichtsreich erscheinen, während ein weiterer Streit in der bisherigen Form grundsätzlich ergebnislos bleiben muß.

Eine nochmalige Zusammenstellung aller Einzelergebnisse an dieser Stelle erscheint bei der Größe des Materials untunlich; es muß auf die Schlußsätze der einzelnen Kapitel verwiesen werden.