Summary
Two derivatives of retinoic acid (13-cis-beta-retinoic acid and retinoic acid ethylamide, VASD) were orally administered to 26 hospitalized patients with wide-spread psoriasisfor three weeks. After the systemic administration of VASD we continued the therapy with topical application of anthralin (0.1–1.0%) and salicylic acid (10%) in petrolatum.
After 3 weeks treatment with VASD, 15 of the 26 patients were improved, however, none of them cleared completely. Histological examination in 12 treated cases revealed a partly prominent granular layer, whereas parakeratosis and acanthosis were decreased. The papillary vessels and the inflammatory infiltrate showed no change.
A common side-effect of the VASD-treatment was exfoliative cheilitis (after 13-cis-beta-retinoic acid only); in few cases we noted headaches, diarrhoea, vomiting and increased blood-sedimentation rates, transaminases and serum lipids.
The preliminary systemic treatment with VASD did not influence the duration of the following topical treatment with anthralin and salicylic acid.
Zusammenfassung
Zwei Vitamin A-Säure-Derivate (VASD), 13 cis-beta-Vitamin A-Säure und Vitamin A-Säure-aethylamid, wurden3 Wochen lang 26 Kranken mit ausgedehnter Psoriasis vulgaris stationär verabreicht und anschließend die örtliche Cignolin-Salicylsäure-Therapie durchgeführt.
Unter VASD kam es bei 15 von den behandelten 26 Kranken zur Besserung, in keinem Fall jedoch zur Abheilung. Bei 4 Kranken verschlechterte sich der klinische Befund. Histologisch trat nach Abschluß der Einnahme von VASD ein stellenweise verbreitertes Stratum granulosum auf, Parakeratose und Acanthose nahmen ab. Gefäßveränderungen und Zellinfiltrate im Corium blieben hingegen unbeeinflußt.
Als Nebenwirkungen wurden häufig eine exfoliative Cheilitis (nur unter 13-cis-VAS), in einzelnen Fällen vorübergehend Kopfschmerzen, Durchfälle, Erbrechen sowie Erhöhung der BSG, der Transaminasen und der Blutfette beobachtet.
Die Annahme, daß die Vorbehandlung von Psoriasis-Kranken mit VASD die nachfolgende Cignolin-Therapie verkürzt, war unter den gegebenen Bedingungen nicht zu belegen.
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Runne, U., Orfanos, C.E. & Gartmann, H. Perorale Applikation zweier Derivate der Vitamin A-Säure zur internen Psoriasis-Therapie. Arch. Derm. Forsch. 247, 171–180 (1973). https://doi.org/10.1007/BF00595928
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