Treatment of pitressin sensitive diabetes insipidus in children with clofibrate and carbamazepine

Abstract

Four children with pitressin sensitive diabetes insipidus were treated with clofibrate and carbamazepine. Both substances significantly reduced daily urine volumes, clofibrate by 40–83%, carbamazepine by 50–70%. The combination of both substances led to a significant further reduction. Long term clinical control of diabetes insipidus was achieved with clofibrate 25–30 mg/kg/day in 2 cases, and by clofibrate 45 mg/kg/day and carbamazepine 6 mg/kg/day in one child. No side effects of the treatment were observed. In healthy adult volunteers, clofibrate inhibited diuresis effectively after acute hydration.

Zusammenfassung

Vier Kinder mit zentralem Diabetes insipidus wurden mit Clofibrat und mit Carbamazepin behandelt. Beide Medikamente verringerten signifikant die täglichen Urinvolumina; Clofibrat um 40–83%, Carbamazepin um 50–70%. Die Kombination beider Medikamente führte zu einer noch weitergehenden Einschränkung der Diurese; der Unterschied zu der Wirkung der einzelnen Medikamente ist hoch signifikant. Mit Clofibrat 25–30 mg/kg/Tag bei zwei Kindern und mit Clofibrat 45 mg/kg/Tag und Carbamazepin 6 mg/kg/Tag in einem Fall konnte der Diabetes insipidus über längere Zeiträume erfolgreich behandelt werden. Bei gesunden erwachsenen Versuchspersonen bewirkte Clofibrat eine sehr deutliche Hemmung der Diurese nach akuter Wasserbelastung.