EEG-Befunde und ihre Interpretation bei einfacher Migräne

Summary

The interval electroencephalograms of 104 patients suffering from simple migraine were analyzed with regard to their background activity and additional pathological waves, and were grouped according to different clinical data.

Diffuse and local dysrhythmic activities were found in 72% of the EEGs. They represent an intermediate state between the normal and epileptic formation of cerebral electric activity and were mainly intensified by hyperventilation, but not so by photic stimulation.

8.6% of the cases displayed sharp waves. Local theta waves were found in 4.8%, most of them in older patients, indicating that they do not seem to be typical of patients with simple migraine.

The additional clinical symptoms such as scintillating scotoma, fainting fits, psychic disturbances or postictal sleep represent temporary accentuations of a neuronal disturbance which is correlated to alterations of respective enzyme patterns or to the combination of transmitters in corresponding neuronal systems rather than to impaired vascular regions.

It may therefore be suggested that dysrhythmic activity, as it is indicating an augmented cerebral excitability, represents a metabolic disturbance of different neuronal systems with temporary exacerbations affecting one or the other system and thus provoking clinical symptoms.

Zusammenfassung

Die Intervall-EEGs von 104 Patienten mit einfacher Migräne wurden bezüglich Grundaktivität und zusätzlicher pathologischer Schwankungen ausgewertet und je nach den klinischen Daten verschieden zusammengestellt.

Diffuse und lokale Dysrhythmien fanden sich zusammen bei 72% des Kurvengutes. Sie stellen Übergangsstadien zwischen normaler und epileptischer hirnelektrischer Aktivitätsgestaltung dar und ließen sich mehrheitlich durch Hyperventilation, nicht aber durch Photostimulation provozieren.

Die klinischen Symptome wie Augenflimmern, Ohnmachten, psychische Begleitsymptome oder postiktaler Schlaf sprechen für temporäre Störungsschwerpunkte innerhalb neuronaler Systeme, die sich nicht mit vasculären Versorgungseinheiten decken, wohl aber hinsichtlich ihrer Enzymgarnitur und Transmitterkombination charakteristische metabolische Einheiten darstellen.

Es liegt daher die Vermutung nahe, daß der Dysrhythmie als Ausdruck erhöhter Erregbarkeit eine metabolische Störung in verschiedenen Neuronensystemen zugrunde liegt, die sich temporär im einen oder anderen System krisenhaft intensivieren kann.