Zusammenfassung
Das klinische Bild einer vorwiegenden Nachsprechaphasie (Leitungsaphasie), in Verbindung mit geringen Symptomen einer unvollständigen Worttaubheit (reine Paraphasie), temporalem Para- und Agrammatismus und unvollständiger Namentaubheit (amnestische Aphasie und verbale Paraphasien), konnte auf einen Erweichungsherd im Bereiche der linken Fossa Sylvii zurückgeführt werden.
Die myeloarchitektonische Untersuchung auf der Grundlage der von Hopf gegebenen Gliederung des Schläfenlappens und der Aufteilung des Scheitellappens durch Vogt, E. Gerhardt und Batsch ergab nur geringfügige Rindenläsionen im Bereiche der ersten temporalen Querwindung (ttr1), größere Erweichungen in Rinde und Mark der zweiten Querwindung (ttr2), des Planum temporale samt der Außenfläche des hinteren Drittels der ersten Schläfenwindung (tpartr) und in geringem Maße auch der zweiten Schläfenwindung in ihren hinteren Anteilen (tmagcd). Der Herd griff auf das angrenzende Gebiet des unteren Scheitelläppchens über, zerstörte die basalen hinteren Abschnitte des Gyrus supramarginalis und angularis (89 t, 90 t und 90 o) und setzte sich eine kurze Strecke weit auf die angrenzende Area praeoccipitalis (19 Brodmann) fort. Der vordere Abschnitt des Gyrus supramarginalis blieb verschont.
Ein Vergleich mit anderen anatomischen Befunden bei Nachsprechaphasie ließ einen Teil der temporalen Querwindungen (ttr), das hintere Drittel der 1. Schläfenwindung mit dem Planum temporale (tpartr) und das Übergangsgebiet der 1. und 2. Schläfenwindung in den Parietallappen (89 t, 90 t) als ständige Lokalisationen der zur Nachsprechaphasie führenden Herde erkennen.
Innerhalb dieser Felder scheint der 2. Querwindung (ttr2) gegenüber der nur unwesentlich betroffenen 1. Querwindung (ttr1) eine besondere Bedeutung zuzukommen, während die Rolle der parietalen Läsionen noch unsicher ist.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatur
Austregesilo, A.: Afasia del lobulo parietal izquierdo. Exc. Med. VIII, 3450 (1952).
Batsch, E. G.: Die myeloarchitektonische Untergliederung des Isokortex parietalis beim Menschen. J. für Hirnforsch. II, 2/3, 4 (1956).
Beck, E.: Die Myeloarchitektonik der dorsalen Schläfenlappenrinde beim Menschen. J. Psychol. u. Neurol. 41, 130 (1930).
Bonhoeffer, K.: Zur Klinik und Lokalisation des Agrammatismus und der Rechts-Links-Desorientierung. Mschr. Psychiatr. 54, 11 (1923).
Coenen, W.: Klinischer und anatomischer Beitrag zur Frage der Leitungsaphasie. Arch. Psychiatr. 112, 667 (1941).
Gerhardt, E.: Die Cytoarchitektonik des Isocortex parietalis beim Menschen. J. Psychol. u. Neurol. 49, 367 (1940).
Goldstein, K.: Die amnestische und zentrale Aphasie. Arch. Psychiatr. 48, 314 (1911).
Hilpert, P.: Die Bedeutung des linken Parietallappens für das Sprechen. J. Psychol. u. Neurol. 40, 225 (1930).
Hopf, A.: Die Myeloarchitektonik des Isocortex temporalis beim Menschen. J. f. Hirnforsch. 1, 3 (1954).
Klein, R.: Über die Funktionen des Parietallappens. Nervenarzt 6, 67 (1933).
Kleist, K.: Über Leitungsaphasie. Mschr. Psychiatr. 17, 503 (1905).
Über Leitungsaphasie und grammatische Störungen. Mschr. Psychiatr. 40, 118 (1916).
Gehirnpathologie. Leipzig: J. A. Barth 1934.
Pathoarchitektonische Begründung der sensorischen Aphasien. In Rehwald: Das Hirntrauma. Arbeit und Gesundheit, Heft 59. Stuttgart: G. Thieme 1956.
Liepmann, H., u. M. Pappenheim: Über einen Fall von Leitungsaphasie mit anatomischem Befund. Z. Neurol. 27, 1 (1915).
Lindenberg, R., u. H. Spatz: Über die Thromboendarteriitis obliterans der Hirngefäße. Virchows Arch. 305, 305 (1940).
Meyer, J. E.: Studien zur cerebralen Thrombangiitis obliterans. Arch. Psychiatr. 180, 47 (1948).
Nielsen, J. M.: Agnosia, Apraxia, Aphasia. New York; P. Hoeber 1946.
Niessl Mayendorf von, E.: Das Symptom der Paraphasie und seine anatomische Begründung. Münch. med. Wschr. 66, 509 (1919).
Penfield, W., and Th. Rasmussen: The cerebral cortex of man. New York: The MacMillan Company 1952.
Pershing: Wernickes conduction — aphasia. J. nerv. Dis. 7, 27 (1900).
Pick, A.: Beiträge zur Pathologie und pathologischen Anatomie des Zentralnervensystems. Berlin 1898, S. 144.
Pötzl, O.: Über parietal bedingte Aphasie. Z. Neur. 96, 100 (1925).
Pötzl, O., u. E. Stengel: Über das Syndrom Schmerzasymbolie und Leitungsaphasie. Jb. Psychiatr. 53, 174 (1936).
Quensel, F.: Über Erscheinungen und Grundlagen der Worttaubheit. Dtsch. Z. Nervenheilk. 35, 25 (1908).
Schaltenbrand, G.: Das Lokalisationsproblem in der Hirnrinde. Dtsch. med. Wschr. 1950, 75.
Spatz, H.: Über die Beteiligung des Gehirns bei der v. Winiwarter-Buergerschen Krankheit. Dtsch. Z. Nervenheilk. 136, 86 (1935).
Stengel, E.: Zur Lehre von der Leitungsaphasie. Z. Neur. 149, 266 (1934).
Stertz, G.: Über die Leitungsaphasie. Mschr. Psychiatr. 35, 318 (1914).
Storch, E.: Der afasische Symptomenkomplex. Mschr. Psychiatr. 13, 321 (1903).
Vogt, O.: Die Myeloarchitektonik des Isocortex parietalis. J. Psych. und Neur. 18, 379 (1912).
Wernicke, C.: Der aphasische Symptomenkomplex. Breslau 1874.
Der aphasische Symptomenkomplex in „Die deutsche Klinik usw.“. Berlin u. Wien 1903.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Mit 15 Textabbildungen
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hoeft, HJ. Klinisch-anatomischer Beitrag zur Kenntnis der Nachsprechaphasie (Leitungsaphasie). Deutsche Zeitschrift f. Nervenheilkunde 175, 560–594 (1957). https://doi.org/10.1007/BF00244301
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00244301