Skip to main content

Besonderheiten der Pharmakotherapie im Alter — Konsequenzen u. a. auch im Hinblick auf eine mögliche Prävention in der Gerontologie

  • Conference paper
Altern — Ein lebenslanger Prozeß der sozialen Interaktion
  • 140 Accesses

Zusammenfassung

Biologische Besonderheiten und pathologische Prozesse im Alter bestimmen die Grundprinzipien und das Wirkungsvermögen der Pharmakotherapie im Alter. Es resultiert eine verminderte Anpassungsfähigkeit (Adaptation) im Alter. Entscheidend ist die biologische Leistungsfähigkeit, der aktuelle Funktionszustand des Organismus, nicht jedoch das kalendarische Alter. Diese biologische Leistungsfähigkeit hängt u. a. ab von genetischen Faktoren, erlebten Schädigungen (Traumen) und Krankheiten, aber auch von der Lebensweise des Individuums.Es treten Veränderungen auf, die das fortschreitende Alter charakterisieren:

  • Gewichtsverlust (betrifft: lebenswichtige Organe u. a. Muskeln),

  • vermindertes Herzminutenvolumen,

  • geringe maximale Sauerstoffaufnahme der Lungen und folglich geringere Säuerstoffsattigung des BIutes,

  • verminderte Leistungsfähigkeit der Nieren:

    • Glomerulusfiltration, tubuläre Rückresorption, Ausscheidung, Nierendurchblutung (der Wert der Kreatinin-Clearance liegt niedriger),

  • verminderte Elastizität des vegetativen Nervensystems,

  • herabgesetzte Gesamtwassermenge des Organismus:

    • Abnahme der intrazellulären Flüssigkeit, Verschiebung des Verhaltnisses intra-/extrazelluläre Flüssigkeit, relative Hypokaliämie,),

  • Abnahme der Albumine und Zunahme der Globuline.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 54.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 69.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Andreas GR, Haneman B, Arnold BJ, Booth J, Taylor K (1967) Aust Ann Med 16:230

    Google Scholar 

  2. Baron JH (1963) Gut 4: 136

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Bender AD, (1965) J Amer Geriat Soc 13:192

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Bender AD (1968) J Amer Geriat Soc 16: 1131

    Google Scholar 

  5. Bender AD, Kormendy CG, Powell R (1970) Exp Geront 5:97

    Article  CAS  Google Scholar 

  6. Bender AD, Post A, Meier JP, Higson HE, Reichard G (1975) J Pharm Sci 64:1711

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Blaschke TF, Cohen SN, Tatro DS, Rubin PG (1981) In: Javic LF et al. (eds) Clinical pharmacology and the aged patient. Vol. 16. Raven Press, New York

    Google Scholar 

  8. Braithwaite RA, Heard R, Snape A (1978) Br J Clin Pharmacol 6:448

    Google Scholar 

  9. Bundesverband der Pharmazeutischen Industrie, Rote Liste 1986. Ed Cantor, Aulendorf

    Google Scholar 

  10. Burger R, Schmehe G, Strothmann G, Engelhardt K (1977) Med Klinik 72:21

    Google Scholar 

  11. Comfort A (1964) The biology of senescence, 3. Aufl. Elsevier, Amsterdam

    Google Scholar 

  12. Coper H (1978) Dt Ärztebl 75:1069

    Google Scholar 

  13. Coper H, Kanowski S (1976) Hippokrates 47:303

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Coper H, Kanowski S (1976) Arzneimittelforsch 26:1027

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Coper H, Schulze G (1980) Pharmakotherapie im Alter. Urban & Schwarzenberg, München Wien Baltimore

    Google Scholar 

  16. Dietze F, Kalbe I, Brüschke G, Richter H (1971) Z Alternsforsch 24:229

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Ehrnebo M, Agurell S, Boréus L, Gordon E, Lönroth U (1974) Clin Pharmacol Ther 16:242

    Google Scholar 

  18. Erhard T, Pforr M (1981) Medikamentencompliance in einem Altenzentrum. Med Dissertation, Universität Heidelberg

    Google Scholar 

  19. Estler C-J (1987) Arzneimittel im Alter. Wiss Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart

    Google Scholar 

  20. Franke H (1983) Gerotherapie. Fischer, Stuttgart

    Google Scholar 

  21. Franke H (1985) Auf den Spuren der Langlebigkeit. Schattauer, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  22. Friedman SM, Friedman CL (1964) Exp Geront 1:37

    Article  Google Scholar 

  23. Gilette JR (1971) Ann NY Acad Sci 179:43

    Article  Google Scholar 

  24. Goldberg PB, Roberts J (1983) Med Clin N Am 67:315

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Guth PH (1968) Am J Dig Diseases 13:13

    Google Scholar 

  26. Hahn HP von (1979) Das biologische Alter. Sandoz AG, Nürnberg

    Google Scholar 

  27. Hall MRP (1973) Br Med J:583

    Google Scholar 

  28. Harman D (1957) J Gerontol 12:257

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  29. Hayes MJ, Langmann MJS, Short AG (1975) Br J Clin Pharmacol 2:69

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  30. Hayflick L (1974) Cytogerontology. In: Rockstein M (ed) Theoretical aspects of aging. Academic Press, New York San Francisco London

    Google Scholar 

  31. Hayflick L (1980) Ann Rev Gerontol Geriat 1:26

    Google Scholar 

  32. Hayflick L (1986) Aging and drug testing in cultured normal human cells. In: Platt D (ed) Drugs and aging. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  33. Hegner D, Platt D, Heckers H, Schlöder U, Breuninger V (1979) Med Age Dev 10:117

    Article  CAS  Google Scholar 

  34. Heim F, Kaiser H, Kienle G, Kuschinsky G, Michel D, Störmer A (1976) Diskussionsrunde. Ärztl Praxis 28:4077

    Google Scholar 

  35. Hollister LE (1978) Sandorama 3:20

    Google Scholar 

  36. Holloway DA (1974) Dirg Intell Clin Pharmacol 8:632

    Google Scholar 

  37. Jansen HW, Höpker W, Dörnberger V, Fauser U (1976) Z Gerontol 8:339

    Google Scholar 

  38. Judge TG, Caird FI (1982) Arzneibehandlung des älteren Kranken. Pitman Books, London

    Google Scholar 

  39. Kaiser H (1978) Anabolika als Geriatrika? In: Kewitz H (Hrsg) Medizinische und wirtschaftlich rationelle Arzneitherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  40. Kanowski S (1978) Methodenkritische Überlegungen zur Prüfung von Geriatrika. In: Kewitz H (Hrsg) Medizinisch und wirtschaftlich rationelle Arzneitherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  41. Kapides J, Zierdt D (1967) J Am Med Ass 201:778

    Article  Google Scholar 

  42. Kaufmann B, Olcay A, Schaumann W, Teufel W, Weih W (1981) Clin Pharmacokinet 6:463

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  43. Kekk M, Pyorala K, Mustala O, Salmi H, Jussila J, Siurala M (1971) Int J Clin Pharmacol 2:209

    Google Scholar 

  44. Kent S (1982) Geriatrics 37:149

    Google Scholar 

  45. Kewitz H (1975) Z Gerontol 8:315

    Google Scholar 

  46. Kirch W, Spahn H, Köhler H, Ohnhaus EE, Mutschler E (1982) Klin Wochenschr 60:1401

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  47. Kirch W, Janisch HD, Heidemann H, Rämisch K, Ohnhaus EE (1983) Dtsch Med Wochenschr 108:1757

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  48. Klotz U, Avant GR, Hoyumpa A, Schnekers S, Wilkinson GR (1975) J Clin Invest 55:347

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  49. Kojuma S, Smith RB, Doluisio JT (1971) J Pharm Sci 60:1639

    Article  Google Scholar 

  50. Kolenda KD, Jost S, Kogenge F (1978) Therapiewoche 28:8726

    Google Scholar 

  51. Kormendy CG, Bender AD (1971) J Pharmaceut Sci 60:167

    Article  CAS  Google Scholar 

  52. Kuhlmann J, Pabst J (1982) Dtsch Med Wochenschr 107:1551

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  53. Lamy PP, Kittler ME (1971) J Am Geriat Soc 19:23

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  54. Lamy PP, Vestal RE (1976) Hosp Pract 11:111

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  55. Lehr U (1984) Älterwerden in unserer Zeit. In: Bergener M, Grobecker H (Hrsg) Hypertonie im Alter. Schattauer, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  56. Leriu S, Dimitriu MA (1965) Exp Gerontol 1:223

    Article  Google Scholar 

  57. Liu RK, Walford RL (1972) Gerontologia 18:263

    Article  Google Scholar 

  58. MacLennan WJ, Shepherd AN, Stevenson IH (1984) The elderly. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Book  Google Scholar 

  59. Meier DE (1984) The cell biology in aging. In: Cassel CK, Walsh JR (eds) Geriatric medicine, vol 1. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  60. Michel D (1973) Münch Med Wochenschr 115:1900

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  61. Michel D (1978) Vitamine. In: Kewitz H (Hrsg) Medizinisch und wirtschaftlich rationale Arzneitherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  62. Michel D (1980) Bayer Ärztebl 35:327

    Google Scholar 

  63. Mühlberg W, Platt D (1982) Klin Wochenschr 60:1497

    Article  PubMed  Google Scholar 

  64. Mühlberg W, Platt D (1982) Akt Gerontol 12:134

    Google Scholar 

  65. Muhlbock O (1959) Gerontologia 3:177

    Article  Google Scholar 

  66. Nademanee K, Kannan R, Handrickson J, Ookhitens M, Kay J, Singh BN (1984) IACC 4:111

    CAS  Google Scholar 

  67. Nady K, Bourne GH (1966) Nature 210:313

    Article  Google Scholar 

  68. Ochs HR, Greenblatt DJ, Bodem G, Dengler HJ (1982) Clin Pharmacokinet 7:434

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  69. O’Malley K, Judge TG, Crooks J (1976) In: Avery GD (ed) Drug treatment. Adis Press, Sidney

    Google Scholar 

  70. Plafsky KM (1980) Clin Pharmacokinet 5:246

    Article  Google Scholar 

  71. Platt D (1976) Biologie des Alterns. Quelle und Meyer, Heidelberg

    Google Scholar 

  72. Platt D (1976) Alternstheorien. Schattauer, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  73. Platt D (1977) Liver and ageing. Schattauer, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  74. Platt D (1983) Naturwissenschaften 70:15

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  75. Platt D (1984) Internist 25:491

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  76. Platt D (1985) Geriatrika. In: Franke W (Hrsg) Auf den Spuren der Langlebigkeit. Schattauer, Stuttgart New York

    Google Scholar 

  77. Platt D (1986) Triangel 25:43

    Google Scholar 

  78. Platt D, Norwig P (1980) Mech Age Dev 14:119

    Article  CAS  Google Scholar 

  79. Platt D, Mühlberg W (1982) In: Kitani K (ed) Liver and aging. Elsevier, Amsterdam

    Google Scholar 

  80. Platt D (1983) In: Platt D (Hrsg) Handbuch der Gerontologie. Fischer, Stuttgart New York, S 471

    Google Scholar 

  81. Rockstein M (1974) The genetic basis for longevity. In: Rockstein M (ed) Theoretical aspects of aging. Academic Press, New York San Francisco London

    Google Scholar 

  82. Ross MH (1977) Nutrit Rev 35:257

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  83. Routledge PA, Barchowsky A, Bjornson TD, Kitchell BB, Shand DG (1980) Clin Pharmacol Ther 27:347

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  84. Schmidt J, Lang E (1971) Das Herz des alternden Menschen. perimed Verlag, Erlangen

    Google Scholar 

  85. Schmidt UJ (1984) Besonderheiten der Pharmakotherapie im Alter. Volk und Gesundheit, Berlin

    Google Scholar 

  86. Schmidt UJ (1985) Z Alternsforsch 40:288

    Google Scholar 

  87. Schmidt GS, Walford RL (1977) Nature 270:727

    Article  Google Scholar 

  88. Schüren KP, Rietbock N (1982) Dtsch Med Wochenschr 107:1935

    PubMed  Google Scholar 

  89. Siurala M, Mustala O, Jussila J (1969) Scand J Gastroenterol 4:269

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  90. Smith TW (1978) Amer J Cardiol 42:481

    Article  PubMed  Google Scholar 

  91. Van Zonneveld RJ (1969) Arzneimittelverbrauch im Alter. Scriptum Geriatricum, 1969

    Google Scholar 

  92. Vestal RE (1978) Drugs 16:358

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  93. Walford RL (1964) Exp Gerontol 1:67

    Article  Google Scholar 

  94. Wallace S, Whiting B, Runge J (1976) Br J Clin Pharmacol 3:327

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  95. Werner V (1975) Geriatrie 3:70

    Google Scholar 

  96. Wiese KH, Walter J, Schramm A, Gartner FR, Bracharz M (1981) Z Kardiol 70:516

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  97. Williamson J (1979) In: Crooks J, Stevenson IH (eds) Drugs and the elderly. MacMillan Press, London

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1990 Dr. Dietrich SteinkopffVerlag, GmbH & Co. KG, Darmstadt

About this paper

Cite this paper

Schmidt, U.J., Berndt, H. (1990). Besonderheiten der Pharmakotherapie im Alter — Konsequenzen u. a. auch im Hinblick auf eine mögliche Prävention in der Gerontologie. In: Schmitz-Scherzer, R., Kruse, A., Olbrich, E. (eds) Altern — Ein lebenslanger Prozeß der sozialen Interaktion. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-72448-0_13

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-72448-0_13

  • Publisher Name: Steinkopff

  • Print ISBN: 978-3-642-72449-7

  • Online ISBN: 978-3-642-72448-0

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics