Zusammenfassung
Die Quantifizierung des Leberblutflusses und der Parenchymperfusion sind zur Differentialdiagnose der frühen hepatischen Dysfunktion nach Lebertransplantation von außerordentlichem Interesse. Eine Vielzahl von Komplikationen nach Lebertransplantation geht mit Mikrozirkulationsstörungen des transplantierten Organs einher. Dies gilt sowohl für Gefäßthrombosen wie für den Reperfusionsschaden [6] einschließlich des primären Transplantatversagens, der Rejektion und ischämischen Gallenwegsläsion. Für die intraoperative Beurteilung des Leberblutflusses stehen Dopplerflußmeßköpfe zur Verfügung. Die Thermodiffusion (TD) stellt ein am Großtiermodell validiertes Verfahren [4] dar, das sowohl intra-wie postoperativ ein verläßliches Monitoring der Lebermikrozirkulation erlaubt. Dieses Verfahren ist in unserer Klinik zum perioperativen Monitoring nach Lebertransplantation auch in klinischem Einsatz [5]. Die Perfusionsmessung der Leber mittels dynamischer kontrastmittelverstärkter MRT (dMRT) dagegen ist ein neues Verfahren. Ziel der vorliegenden Studie war es, die Messung der hepatischen Parenchymperfusion sowie des portalen Blutflusses mittels dynamischer kontrastmittelverstärkter MRT im Großtiermodell zu evaluieren.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Axel L (1980) Cerebral blood flow determination by rapid sequence computed tomography. Radiol 137:679–686
Brix G, Semmler W, Port R, Schad LR, Layer G, Lorenz WI (1991) Pharmacokinetic Parameters in CNS Gd-DTPA Enhanced MR Imaging. J Comput Assist Tomogr 15:21–28
Gückel F, Rempp K, Becker G, Köpke J, Loose R, Brix G (1994) Kernspintomographie als funktionsdiagnostische Methode. Neue Ansätze zur nichtinvasiven Quantifizierung von zerebralem Blutvolumen und Blutfluß. Radiologe 34:619–626
Klar E, Kraus T, Bleyl J, Newman W, Bowman F, v Kummer R, Otto G, Herfarth Ch (1995) Thermodiffusion as a Novel Method for Continuous Monitoring of the Hepatic Microcirculation After Liver Transplantation. Transplant Proc 27:2610–2612
Klar E, Kraus T, Bredt M, Osswald B, Senninger N, Herfarth Ch, Otto G (1996) First clinical realization of continuous monitoring of liver transplantation by thermodiffusion. Transplant Int, 9(Suppl 1):140–143
Klar E, Bredt M, Kraus T, Angelescu M, Mehrabi A, Senninger N, Otto G, Herfarth Ch (1997) Early assessment of reperfusion injury by intraoperative quantification of hepatic micro-circulation in patients. Transplant Proc 29:362–363
Knopp MV, Hoffmann U, Brix G, Hawighorst H, Junkermann HJ, van Kaick G (1995) Schnelle MR-Kontrastmitteldynamik zur Charakterisierung von Tumoren Radiologe 35:964–972
Takashi T, Fuminori M, Shigeki O, Koji S, Kozo K, Yasunari S, Toshihiko K, Tohru K, Yukitaka Y, Hitoshi S, Noriyuki H, Haruto U (1989) Portal Blood Flow: Measurement with MR Imaging. Radiol 173:639–644
Werner J, Schmidt J, Warshaw AL, Gebhard MM, Herfarth, Ch, Klar E (1998) The relative safety of MRI contrast agent in acute necrotizing pancreatitis. Ann Surg (im Druck )
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1998 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this paper
Cite this paper
Zapletal, C. et al. (1998). Experimentelle Evaluierung der dynamischen MRT zur Quantifizierung der Leberperfusion. In: Herfarth, C., Rothmund, M., Hartel, W. (eds) Chirurgisches Forum ’98. Langenbecks Archiv für Chirurgie, vol I/98. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-72182-3_122
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-72182-3_122
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-540-64277-0
Online ISBN: 978-3-642-72182-3
eBook Packages: Springer Book Archive